交通事故による内側側副靭帯の後遺障害を取上げます。

内側側副靭帯（MCL）損傷

　MCLは、大腿骨内側上顆から脛骨内側に幅広く付着する扁平な靭帯です。外反力に対して制御する役割を果たします。

　MCL損傷の受傷機転は、膝関節への直接外力、ジャンプして着地した際の間接外力に、膝関節に外反力が加わって生じます。

MCL損傷の分類

　外反ストレスチェックにおいて、次のように分類されます。

Ⅰ度

　伸展位・軽度屈曲位で不安定性がない。

Ⅱ度

　軽度屈曲位のみ不安定性を認める。

Ⅲ度

　伸展位・屈曲位ともに不安定性を認める。

MCL損傷の治療

　原則的に、保存療法で治療します。テーピングや支柱付の装具を用いて可動域訓練や筋力トレーニングも行います。

　ACL損傷などの他の靭帯損傷を合併した場合や不安定性が強い場合は、靭帯再建手術を行うこともあります。

MCL損傷の後遺障害

　膝関節に、動揺関節が残ることがあります。動揺関節を後遺障害として等級認定されるには、ストレスXPを撮影することが必要になります。